加拿大热点

孩子们也危险 Delta新冠毒株为全球疫情带来了变数，多国疫情出现反弹，纷纷重回封锁状态，亮起红灯。已经经历过三波疫情的北美大陆，似乎也没有躲过。 尽管特鲁多政府已单方面宣布重开两国边界，本周一（7月26日），美国政府证实——由于担心传播力更高的Delta毒株在本国掀起另一波疫情，美国暂时没有取消现有的旅行限制的打算！ 路透社报道，在23日晚间，美国白宫召开高层会议，决定延长大部分旅游限制措施，且在短期内不会取消。 就连防疫专家佛奇都在发布会上表示“美国疫情方向走错了，所有这些都是可以避免和预防的，这真是令人悲伤。” 再转眼看看加拿大，部分省份病例出现小幅上涨，但各省并没有停下解封的脚步，而是将主要精力放在疫苗上。 今天，魁省省府表示，已经完全接种牛津疫苗的省民，可以再接种第3剂疫苗，方便日后旅行！ 目前，加拿大采用的是混打的疫苗接种措施，mRNA疫苗之间、牛津和mRNA疫苗之间可以混打，数百万人接种的2剂不同的新冠疫苗。 然而，一些国家并不承认印度血清研究所生产的牛津疫苗，加拿大也接种了数十万剂。 为了确保这部分加拿大人日后能够顺利出国，魁省现为已接种了牛津疫苗的省民提供第三剂疫苗，辉瑞和莫德纳疫苗均可。 卫生官员建议，希望接种第三剂的人应该事先寻求医生的建议。 魁省卫生部发言人表示，与2剂疫苗相比，3剂疫苗并不一定可以一共更多保护，目前也不清楚2剂牛津疫苗+1剂mRNA疫苗的安全性。“每个人都需要权衡风险和收益。” 与此同时，BC省的疫情也面临着潜在风险。 UBC新冠建模莎拉·欧托（Sarah Otto）专家警告，如果人们现在疏于防范，全省可能会面临紧急状态！ “我认为，我们正在面临另一波浪潮，主要是由Delta病例的增加，尤其是在疫苗接种率较低的小区。这与在英国、整个欧洲和美国的情况相呼应。” 数据显示，这一波疫情主要集中的内陆地区，在单剂接种率为70%的社区中，感染率增长了5倍之多！ 传染病专家艾萨克·博戈赫博士上周提出，第四波在加拿大是不可避免的，但规模取决于疫苗接种率。放宽限制“总是存在风险”，重要的是官员和政府继续密切关注局势。 全国公共卫生报告显示，加拿大各地新增的病例中，近90%是未接种疫苗的人。 最新的流行病学报告显示，2020年12月14日接种疫苗以来，PHAC报告的大多数病例（89.8%）都是未接种疫苗者。与未接种疫苗的人相比，完全接种疫苗的人感染新冠住院的可能性低69%，死亡可能性低49%。84.9%因新冠住院的加拿大人未接种疫苗， 82.3%新冠死亡患者尚未接种疫苗。 更重要的是，“现在儿童新冠患者增加，他们属于不能接种疫苗的人群。暑假期间前往夏令营等活动，很多人已经不佩戴口罩了。” 7月11日至17日当周，加拿大新冠死者人数下降20%， 9人死亡；重症监护病房的住院人数和病例数也分别减少了15%和17%，分别为 576 人和252人。 尽管病例在下降，但新冠变种病毒占了70%。Delta变体已成为世界上最主要的病毒株，占加拿大所有病例近40%。 也就在今天，莫德纳制药公司透露，他们正在与美国监管机构进行谈判，扩大儿童疫苗实验，在5至11岁儿童身上测试疫苗。 希望儿童疫苗能够早日开发出来，保护孩子们，顺利迎来9月开学季，也希望加拿大也能够顺利避开这第4波疫情。

人们开始变得“迟钝 加拿大新冠疫苗接种工作也遇到了瓶颈，年轻人的接种意愿较低，部分省份出现感染率小幅上升的趋势，引起不少公共卫生专家的注意。 就在7月23日，加拿大新斯科舍省首席公共卫生官罗伯特·斯特朗表示，省内出现22例接种辉瑞和莫德纳疫苗后心脏炎的病例！ 据他透露，这22宗心肌炎和心包炎病例大多发生在最近刚接种了第二剂疫苗的20至30岁男性身上。 目前，医生们还没有弄清楚究竟这些病例的起因是什么，是否与疫苗存在直接联系。“虽然这些症状可能很可怕，但人们的反应较快。即便出现部分副作用，未接种疫苗的风险依旧是大于发生副作用的风险。” 他呼吁所有12岁以上的新省省民，尽快接种疫苗。截至今天，新斯科舍省已有75%省民至少接种了一剂疫苗，56% 的人接种两剂。 8月15日起，省内大规模疫苗接种诊所将开始关闭，但其余药房会在整个夏季和秋季未人们提供新冠疫苗。在新省，年轻人的新冠疫苗接种率也是最低的。 与此同时，一项英国最新研究发现，2剂辉瑞疫苗接种的间隔时间越长，抗体水平就越高，至少高于间隔较短所产生的反应！ 数据显示，人们在接种一剂疫苗之后，身体内抗体水平会出现急剧下降。这项研究该可能有助于为专家们提供针对Delta变体的疫苗接种策略的信息。 “在接种间隔较长的情况下，首剂疫苗后产生的针对Delta变体的中和抗体水平效果不佳，但在接种两次疫苗后，中和抗体水平将会高出两倍。” 研究分析表明，与3至4周间隔相比，接种间隔更长的人T细胞水平低1.6倍，但“辅助”T细胞数量更高，使得体内免疫记忆更长。 目前，加拿大建议的2剂疫苗接种间隔定为8周。 疫苗是一方面给，另一方面，经过长时间接触新冠病毒，人体似乎开始出现了不一样的“抵抗力”。 7月22日发表在《细胞》杂志上的一项研究表明，最近感染新冠病毒的患者鼻子和喉咙中的抗病毒反应明显减弱！ 这是一项由波士顿儿童医院研究人员所进行的一项小型研究，2020年4月至2020年9月，研究人员从35名成年轻重症患者身上获取鼻拭子样本，进行分析。 在人体所有器官中，鼻子和喉咙是最先接触到病毒的，医学人员 将这两个部位称为关键“战场”。借由这两个地方检测出来的病毒载量，他们能够确定患病程度。 他们还采集了17名对照者和6名因其他疾病插管患者的拭子，均为非新冠患者。 在仔细对每个样本细胞中的核糖核酸 (RNA) 进行了测序之后，他们发现，新冠患者的鼻子和喉咙上皮细胞发生了重大变化—— 轻度或中度患者中，上皮细胞显示出与抗病毒反应相关的基因激活增加，这对身体更广泛的免疫系统起到警报作用；但在重症患者中，抗病毒反应明显减弱；更重要的是，他们的上皮细胞对干扰素产生了“无声反应”。 换句话说，他们身体的预警系统已经开始变迟钝了！ 联合高级研究员何塞·奥尔多瓦斯·蒙塔内斯 (Jose Ordovas-Montanes)表示，“每一位新冠重症患者的上皮细胞早期都干扰素反应，在正确的时间生成适量的干扰素是应对新冠和其他病毒的关键。无论是出于何种原因，干扰素反应减弱的人很可能在未来感染之后更容易受到二次感染。” 经过足足18个月的疫情，人体开始“适应”新冠病毒，甚至变得反应迟钝，病毒的传播力和速度却大大上升。 这场战疫，究竟什么时候才能结束。

大乱！ 在互联网已经在人们日常生活中占据重要地位的今日，一次当机就能让天下大乱。 本周四（7月22日），不少加拿大人发现自己的网上银行上不了、Airbnb系统出错，多个网站集体当机！ 根据稍早消息，多个加拿大银行（包括RBC、BMO、Bank of Nova Scotia等等）、PC Financial、加拿大航空(Air Canada)、Airbnb、AT&T和Costco系统全部崩溃，不少顾客都遇到相同的情况。 随后，这些企业在官推上回应——由于网络系统遇到技术故障，并正在努力修复，请大家耐心等待。 实时监控网站Down Detector数据显示，加拿大三家主要银行崩溃，报告客户人数急剧增加，其中RBC就多达3600多宗、Bank of Nova Scotia有3500多人报告错误。就连Home Deopt网站，也有近1500名用户报告问题；Airbnb网站则是接到3500宗错误报告。 实际上，这一次集体当机，范围不止在加拿大。 据了解，全球约有2.4万家企业网站发生中断状况，包括UPS、达美航空(Delta Air Lines) 、麦当劳、PlayStation Network、Fidelyty、Steam和《亚特兰大宪法报》(Atlanta-Journal Constitution)等等。 而此次当机的原因，并不是黑客入侵。 美国东部时间下午12点半左右，互联网基础设施公司Akamai Technologies表示，技术团队正在处理“服务中断”的紧急状况，且正在积极“解决这个问题”。 经过一段时间的抢救，Akamai通报——“我们已对这个问题进行修复，目前正在恢复正常运营”，并将继续监控情况。 Akamai是一家总部位于美国马萨诸塞州的公司，提供保持大部分互联网正常运行的服务。 早在2021年6月份，全球社交媒体、政府和新闻网站也出现过多次当机，造成20亿美元的经济损失。截至下午1点，全球还有超18000人处于当机状态，其中近200人在加拿大。

75%接种率已经不够了 随着加拿大部分省份的新冠疫苗接种速度开始放缓、个别地区感染率小幅回升，不少人对未来完全解封感到忧心。 本周四（7月22日），加拿大疫苗咨询委员会(NACI)公布了最新建议——或将为感染过新冠病毒的人提供2剂新冠疫苗！ 在一份正式声明中，NACI更新的加拿大的疫苗接种建议，表示“有可能将为已经确诊过新冠肺炎的加拿大人提供2剂新冠疫苗！” 在参考和分析了现实世界研究数据之后，专家小组做出了这个决定。 主席Shelley Deeks透露，最新证据表明：先前感染过新冠肺炎的人在接触病毒后的会产生长达几个月内的保护作用，而在接种第一剂疫苗之后，这种免疫反应会得到增强。 虽然目前专家们还没有弄清楚这种保护作用是否对Delta变种病毒也有效，但NACI表示，出于多种原因，卫生部和（已经感染过的）个人会选择接种2剂疫苗。 对此，联邦首席卫生官谭咏诗（Theresa Tam）也表示，“曾经被感染过的人，身体确实会产生相应的免疫反应，而一或两剂的新冠疫苗能够起到加强作用。” 咨询小组建议，以前感染过的人应该“等到他们不再出现 新冠急性症状且不再对他人具有传染性时，再接种新冠疫苗”。 在决定何时接种疫苗时，加拿大人还应考虑其他因素，如病毒的社区传播程度、变异病毒的传播及个人接触病毒的风险程度。 与此同时，加拿大个别省份的新冠接种率已经出现了明显的放缓，而新冠感染率持续在未接种者中上升，引起卫生部门和省份的注意。 22日，魁北克省表示，想要在今年9月份顺利控制住疫情，75%的12岁及以上省民完全接种的目标恐怕还不够！ 公共卫生专家小组一致同意，魁省应该要尽可能提高接种率，“变种病毒却是构成了威胁，我们不能盯着死的数据，一旦到了75%就停下，”麦吉尔大学健康中心研究所传染病教授布赖恩·沃德表示。 截至本周四，魁省已有82%的12岁及以上人群至少接种了一剂疫苗。为了实现其目标，到8月31日，还需要140万人接受第2剂疫苗。 7月份所有新增的感染病例中，近50%是20至39岁人群，也是成年人中疫苗接种率最低的年龄组。 在过去8周中，未接种疫苗或部分接种疫苗的人占新病例的98%、住院患者的 96%。 魁北克卫生研究院的医学流行病学家加斯顿·德塞雷斯表示，这一趋势令人担忧，并进一步证明魁北克需要尽快提高疫苗接种覆盖率。 省卫生部长克里斯蒂安·杜贝（Christian Dubé）在本周敦促人们接种疫苗，并警告第四波疫情将首先袭击未接种疫苗的人及其亲人。 不仅仅是魁省，安省、阿省和BC省也出现了类似的趋势。 NACI主席汉金斯表示，加拿大也需要提高接种率目标，最晚在10月或11月达到 90% 的接种率。

加拿大新冠疫苗接种率上升，鼓足勇气宣布放宽边界限制，提前解封邮轮禁令，更宣布允许已经完成疫苗接种的美国人入境，却遭美国打脸。 本周三（7月21日），美国联邦政府续签了边界封锁禁令，两国边界将保持关闭，至少到8月21日，禁止一切非必要旅行！ 拜登政府表示，虽然两国新冠疫苗接种率有所提高，但是允许人们自由进行非必要旅行仍存在很大风险。 “鉴于新冠病毒持续在美国和全球范围内传播，政府确定新冠病毒在美国和加拿大传播的可能性将对国民生命或国家利益造成威胁。” 这一决定，也让不少人崩溃。 首先感到失望的，就是因疫情被困在两国、被迫分离的家庭；二来，就是贸易和旅游行业。许多人感到不解：加拿大的2剂接种率甚至赶超美国，加拿大都敢说开了，凭什么美国不开？ 对此，美国国土安全局仅表示，这个决定是根据本国公共卫生部门的建议做出的，“我们依靠的是健康和医学专家的指导，而不是其他国家的行动，”没有进一步解释。 随后，加拿大联邦公共安全部长比尔·布莱尔 (Bill Blair)回应道，“加拿大一直与美国国土安全部部长亚历杭德罗·马约卡斯 (Alejandro Mayorkas) 保持联系，据我所知，美国政府目前正在就其边界进行多项考虑，且这项工作将继续进行。” 布莱尔表示，美国的政策不会影响加拿大下个月开放边境的决定。“当然，我们的责任是确保加拿大人的最大利益，并听从公共卫生官员的建议。” 如果人们仔细看一眼最近加拿大和美国的疫情趋势，或许就能稍微理解卫生专家的忧虑。 根据美国官方的统计数据，在过去两周内，全美新增感染病例增加了2倍，新一轮疫情正在未接种疫苗者中爆发！ 根据约翰霍普金斯大学的最新数据，过去2周美国7天平均新增病例从7月6日的13,700上升至昨天的37,000 以上，背后主因就是Delta毒株和疫苗接种率下降。 截至目前为止，全美只有56.2% 的人至少接种了1剂疫苗。路易斯安那州今日新增5,388宗感染病例，是自2020年初以来的第三高纪录，而这样的趋势正在全国48州出现。 与此同时，加拿大部分省份的疫情也开始出现了小幅上升！ 最新数据显示，阿尔伯塔省新冠病毒R值目前正在不断上升、疫苗接种率停滞不前，疫情开始出现危机信号。 卡尔加里大学微生物学、免疫学和传染病系副教授 Craig Jenne透露，7月5日到11日，全省 R 值（代表每个感染者的感染人数）为0.84，比2周前的0.75有小幅上升。 安格斯·里德研究所今日发布的一项民意调查表明，与全国其他地区相比，阿尔伯塔省人对疫苗犹豫不决的情况更为普遍——五分之一省民仍然不愿意打第一针——是全国平均水平的两倍！ “我们的疫苗接种率是全国最低的。” 阿尔伯塔省的疫苗接种犹豫比例为22%，萨斯喀彻温省和曼尼托巴省均为15%。BC省为12%，而安大略省和魁北克省仅为9%。 也因为如此，阿省目前的整体呈阳率在本周三攀升至1.4%。就在10天前，也就是7月10日，这个数字仅为0.50%，创下去年夏天以来最低水平。每日病例数虽然相对较低，但也在攀升，从30例左右增至69例。 “看起来，新冠病毒确实开始再次传播。这有点令人担忧，也绝对是我们必须密切关注并准备好应对的事情。” 除此之外，BC省 7月21日的最新数据也表明，走出疫情这一进程正遇到阻力——连续2天新增病例上升！在过去24小时内，BC省新增确诊病例78宗，创下4周以来最高纪录！ 7月5日，BC省仅新增20例感染，政府放宽更多限制，允许人们举办大型家庭聚会、解除强制口罩令。 另外，魁北省的新冠疫苗接种犹豫率也引起卫生官员的关注。数据显示，18至29岁的魁北克人中，有高达30%人口尚未接种第一剂疫苗。 副省长吉纳维夫·吉尔博（Geneviève Guilbault）敦促年轻人接种疫苗，“为了实现我们的集体免疫目标，我们必须继续努力。在18-34岁年龄段中，仍有70,000 人尚未预约第一剂注射。接种疫苗的最佳时机就是现在！这是我们通往自由的钥匙！” 东京奥运会开始没几天，就已经传出了部分运动员、官员和工作人员在接种2剂疫苗之后依然感染的消息，令不少人紧张——“突破性感染”病例正在上升！ 虽然专家也指出，目前已经获批的新冠疫苗正在发挥其应有的作用：大大减少了严重的疾病和死亡，“突破性”感染只占新增的一小部分，但变种病毒正在变强、传播力和速度大大增高的事实也摆在眼前，尤其是尚未接种疫苗的人。 不仅仅是奥运会人员，就连美国白宫、英国内阁官员，也相继出现了“突破性感染”病例。 CDC表示，已经完成2剂疫苗接种的人即便接触到新冠病毒，除非出现症状，也不需要接受新冠检测，这无形中为病毒传播带来破口。 截至7月12日，在超过1.59 亿完全接种疫苗的美国人中，出现了5,492名住院或死亡患者，99.5%病例是发生在未接种疫苗的人群中。 最新刊登在《新英格兰医学杂志》上的研究表明，2剂辉瑞或牛津疫苗对Delta变体有效！ 研究发现，2剂辉瑞注射剂在预防Delta变体方面的有效率为88%，对Alpha变体的有效率为 93.7%，与之前报导的大致相同；2剂牛津疫苗对Delta变体的有效率为 67%，高于最初报告的 60%，对Alpha变体的有效率为74.5%。 截至本周三上午，加拿大已经有51.5%符合资格的人口完全接种疫苗，赶超美国（48.3%）。 希望加拿大这一次，真的能够顺利挺过！

全球新冠疫情局势瞬息万变，在层出不穷的变种面前，加拿大的情况也叫人一刻不敢放松—— 在全国各省病例接连下降数日后，今天，一些坏消息传来。 BC省，日增病例一夜之间翻倍，周二新增76例，大多数感染者未接种疫苗。 安省，首发于印度、打乱全球抗疫的Delta变种，现已占全省所有新感染病例的90%以上。 魁省，今天新增103人感染，较前几日出现明显反弹。卫生部长警告，第四波疫情将率先袭击未接种疫苗的省民，以及他们的亲戚家人。 严重打击了英国以色列抗疫成果的Delta变种，是否会为加拿大带来同样的灾难，所有人都惴惴不安地等待着答案。 加拿大著名传染病专家，昨天放话，称加拿大第四波疫情“不可避免”，但第四波肆虐得有多严重，取决于疫苗接种率。 安省首席卫生官坦言，Delta变种感染的激增，已经推高了疫苗接种覆盖率的标准—— 模型显示，只有当完全接种两剂疫苗的符合条件人口达到90%，Delta的风险才会降低。 假如接种疫苗的人口只占80%，那么社区免疫力就无法建立。 “因为接种疫苗的人中，会出现突破性感染。不是所有人都会获得疫苗的全面保护，尤其是老年人，弱势群体，和免疫受抑制人群。” 在达到90%符合条件人口完全接种疫苗这个目标之前，Delta变种将持续威胁安省。 然而，安省距离这个目标有很大差距，按照目前的疫苗接种速度，可能还需要几个月的时间。 这位首席卫生官指出，在一些疫苗接种率较低的辖区，尤其是美国南部，感染人数正在激增，这让他非常担忧。 对美国的情况感到不安的，不只卫生官，还有无数加拿大民众。 本周一，加拿大政府宣布，将从8月9日开始，允许完全接种新冠疫苗的美国游客，进入加拿大，进行非必要旅行。 在此之前，美加媒体报道中的风向，似乎是美国急于重开美加边境，而加拿大不情愿，顶着压力拖延。 然而，出乎所有人意料的，加拿大周一宣布对美国已接种游客打开大门，但美国却丝毫没有动静。 和很多人的预期不同，美国政府没有平等对加拿大已接种非必要游客开放边境的意思。 不仅如此，就在今天，美国国土安全部宣布，针对非必要旅行，美国将继续关闭美加和美墨的陆地边境，至少到8月21日。针对飞机乘客的政策不受影响。 加拿大总理特鲁多表示，美国何时、如何向加拿大人重新开放边境，并不能由加拿大来“支配”。 所以，现在的现实情况是，从8月9日之后，人们可以从每日新增数万人感染的美国，自由进入日增仅几百例的加拿大，完全不必隔离，旅行、购物、度假，想去哪去哪。 但是，温哥华的朋友们，想开车去趟西雅图玩，将在边境被美国官员拒之门外。 当然，美国疫情已经反扑，新增感染在3周的时间内暴增了220%多，现在去美国进行非必要旅行，那还真是没啥必要。 无论如何，希望加拿大各省的疫情抬头趋势能够及时压制住，不要步上英国美国的后尘… … 愿大家都平安。