加拿大热点

风险仍存 就在加拿大完全接种率有望达到80%的目标之际，最新的两种变异病株接连入境，各界现在最关心的问题，就是疫苗接种。 一方面，加拿大现在虽然接种率较高，但儿童及少部分人群尚未获得免疫力；另一方面，辉瑞突然传出说要第三针加强剂。 在这个问题上，加拿大将如何应对，成为不少民众关注的重点， 就在本周五（7月9日），联邦首席卫生官谭咏诗（Theresa Tam）表示，她对本国年轻人群的接种率感到担心！ 这不仅仅是昨天提到的12岁以下儿童现阶段尚无法接种的问题，7月份截至第一周，全国预约接种疫苗的人不到5万人，比6月份同期的近25万人少了很多。 联邦数据显示，截至6月底，全国有超过470万12至39岁的加拿大人尚未接种首剂新冠疫苗，占了该年龄段总人口的三分之一！ 相比之下，40至60岁人群只有不到四分之一没有接种疫苗，60岁以上的人中不到十分之一。 谭咏诗警告，仍未接种疫苗的人群仍存在疫情爆发的可能性，这是“未来的现实”。 在新闻发布会上，她举了育空地区的例子，该地区整体新冠疫苗接种率较高，但接种率低的年轻族群仍爆发疫情，然后蔓延到其他人群，包括日托中心的儿童。 “因此，在减少儿童聚集的环境中的风险方面，政府和学校仍然需要指定一些计划。” 新不伦瑞克省的首席医疗官詹妮弗·拉塞尔本周早些时候也表示，虽然年轻人感染后的症状不如老年人那样严重，但“任何未接种疫苗的人都有更高的感染风险。” 7月8日，加拿大全国新增感染病例565宗，全国累计确诊超过1,419,000人；新增18人死亡，全国死亡病例增至26,405人。 再来说说加强剂的问题，加拿大卫生部今日表示，虽然有加强剂的说法出现，但目前尚未收到辉瑞公司的申请。 现阶段，卫生当局也正在研究2剂疫苗所提供新冠抗体的时间。 据早前报道，辉瑞计划在几周内先向美国和欧洲药物监管机构申请加强剂量的批准请求。 然而，在一份联合声明中，美国食品和药物管理局 (FDA) 和疾病控制与预防中心 (CDC)表示，已完全接种疫苗的美国人此时暂时不需要加强剂；欧洲药品管理局 (EMA) 也表示，现在确定是否需要进行第三剂注射还为时过早。 加拿大公共卫生局声明，根据截至目前为止的数据显示，大多数人在接种2剂新冠疫苗后9个月都获得了良好的免疫力。 “在我们通过目前的推广达到足够的小区保护水平后，加拿大人可能需要接种第3剂疫苗，加强免疫力。鉴于令人担忧的变异病毒已经被检测到，卫生部也正在密切监测对未来加强剂的需求。”如果加拿大收到相关申请，将“评估所提供的数据”。 最新数据显示，加拿大已有超过78.5%的12岁及以上人群至少接种了1剂疫苗，46%的人完全接种。 对于加强剂，也有专家提出了不一样的意见。 传染病专家Zain Chagla直言，接种疫苗，避免感染后发展成重症或死亡，是恢复正常生活的关键，而现在种种数据也表明疫苗在起作用——医疗系统压力减小，社会文化经济生活开始重启。 现在就讨论加强剂的问题，还为时过早。 “我认为，现在还没有出现很好的临床证据，证明人们需要第3针。” 纽约威尔康奈尔医学院的病毒学家约翰摩尔也表示，“人们普遍认为现在不是接种第三剂 mRNA 疫苗的合适时机”。 6月底发表在《自然》杂志上的一项研究发现，mRNA疫苗会产生更“持久”的B细胞反应。这意味着，免疫反应更强、更持久。 研究人员对接受第1剂辉瑞四个月的参与者进行检查，发现他们淋巴结不断产生免疫细胞。 而辉瑞公司认为，“人们很可能需要”在全面接种疫苗后的6到12个月内接受第3剂疫苗。 疫苗的问题还没有得到解答，加拿大夏季旅行旺季近在眼前，人们正蓄势待发。 早前，加拿大宣布了放松边境限制的决定，完全接种了2剂新冠疫苗的旅客可以免隔离，一定程度上为未来重开国门做了铺垫，吸引更多已经完全接种的人入境。 加拿大边境服务局表示，自本周一以来，入境人数增加了约25%！ 旅客部门副总裁丹尼斯·维内特 (Denis Vinette) 表示，这种趋势可能会在本周末继续下去。“我们要求人们保持耐心，本周末可能会有人潮入境。” 在进入加拿大的人中，约50%已经被拒绝了，主要是因为他们没有完全接种疫苗或接种了未获准在加拿大使用的疫苗。 本国未接种疫苗人群很多，完全接种了疫苗的人也可能携带病毒，传播给儿童或弱势群体，希望加拿大这一次能够小心再小心，直到疫情真正结束。

"我们必须警惕!" 本周四（7月8日），加拿大首席卫生官谭咏诗（Theresa Tam）表示，国内发现了Lambda毒株的踪迹，但现在就断定疫情会出现转机还为时过早。 根据魁北克公共卫生研究所的最新数据，目前现在已有27人确诊，全部发生在2021年3、4月份，比昨天公布的11例还多！ 虽然世界卫生组织将Lambda毒株列为“密切关注的变种之一”，而且这种病株已经占秘鲁新增病例的81%，加拿大目前还没有特别对待这种毒株。 加拿大公共卫生局目前还只是处在观察阶段，表示Lambda毒株只是众多变异病毒之一，对疫苗的反应差不多。 萨斯喀彻温大学的病毒学家安吉拉·拉斯穆森 (Angela Rasmussen) 表示，每次出现新变种时，大家都会担心疫苗都不起作用，“但实际上，Lambda毒株只是具有以前突变的新组合。” 早期研究显示， Lambda毒株可能对辉瑞和莫德纳疫苗产生的抗体有一点抵抗力，但不足以“导致严重丧失防疫力。” 谭咏诗表示，目前尚不清楚的Lambda毒株是否会取代加拿大的其他变体。在加拿大，现阶段占主导地位的是Alpha毒株，传染性比原始病毒高出约50%。 迄今为止，加拿大250,000例已确认的关注变异病例中，近90%是由Alpha毒株。在安大略省，Delta毒株正在慢慢赶超；全国范围内，Delta毒株病例累计为4,654 例。 “现阶段，加拿大需要做的事弄清楚Lambda毒株是否对我们的疫苗缠身任何影响。” 与此同时，联邦卫生部目前正在与各省份和地区讨论如何保护尚未有资格接种新冠疫苗的儿童。 虽然大部分加拿大成年人已经至少接种了1剂新冠疫苗，但是目前12岁以下儿童还没有疫苗可用。 加拿大国家免疫咨询委员会 (NACI) 主席Caroline Quach表示，预计要到 2022 年，儿童疫苗才能获得批准。 在这个前提下，不少家长担心秋季复学的问题。 “我们正在与各省讨论，孩子们目前还没有接种疫苗，学校还需要制定一些计划，降低儿童发生群聚感染的风险。未接种疫苗的人群存在爆发疫情的风险，这是未来的现实。我认为，要让孩子们尽可能多地参与社交和学校环境，学校要考虑通风和所有其他措施，”谭咏诗说道。 根据加拿大卫生局的最新数据，迄今为止，加拿大已接种新冠疫苗超过4000万剂，78%的12岁或以上人群至少接种了1剂疫苗，完全接种人口为44%。 为了在秋冬季节来临之前为更多加拿大人提供新冠免疫能力，使完全接种率提升至80%，卫生部正在敦促更多人预约第2针疫苗。 Delta和Lambda等高传染性变种正在出现，加拿大需要尽快达到“尽可能高的疫苗覆盖率”。 两周前发布的国家模型表明，虽然加拿大新冠病例正在 “持续下降”，但变异的威胁继续构成风险，需要“持续的控制努力”，避免疫情死灰复燃。 加拿大日前放宽入境隔离政策，更有不少人呼吁早日开放国界。 对此，特鲁多今天做出回应——新冠疫情尚未结束，在可预见的未来，加拿大并不打算对尚未接种新冠疫苗的游客开放边境！ 在BC省高贵林市举行的新闻发布会上，特鲁多明确表示：“这种情况在很长一段时间内不会发生，我们还没有完全摆脱疫情，仍然必须小心、保持警惕。我们必须确保现在走的每一步都不会后退，不必重新关闭。” 今天，魁北克省卫生厅长克里斯蒂安·杜贝宣布，最早将在今年9月份开始使用数字疫苗护照，禁止未完全接种疫苗的人进入部分场所！ 为了防止新冠疫情再次袭击魁省，省府可能会采取这种方式禁止未完全接种疫苗的人出入具有“中高风险”场所和活动，如健身房、团队运动和剧院。“这对社会、教育、经济都有好处，对我们的健康网络也非常有好处”。 魁北克省是第一个引入疫苗护照的省份，其他省份则是为完全接种疫苗的人提供福利。 种种迹象表明，新冠疫苗将成为加拿大抗击变种病毒的一大利器。 辉瑞公司的首席科学家在今天表示，由于人们在接种疫苗6个月后再次感染的风险升高，将计划向美国监管机构申请在下个月内批准疫苗加强剂。 “辉瑞疫苗对 Delta 变体非常有效，但随着抗体6个月后逐渐减弱，可能存在再次感染的风险。”

不得掉以轻心！ 这场持续了18个月的新冠疫情，却似乎还看不见尽头。 本周三（7月7日），世界卫生组织（WHO）秘书长谭德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）在瑞士日内瓦记者会上宣布，全球新冠死亡病例人数已突破400万大关，迈过又一“悲剧里程碑”！ 不仅如此，世卫也表示，实际染疫死亡人数可能比这个数字要高得多。 相较于疫情出现明显反弹的英国和以色列，加拿大整体疫情暂时并没有出现太大的变化，但也不可放松警惕。 就在今天，联邦卫生局公布了一项最新数据报告，有超过一半的新冠感染患者在确诊后出现了“新冠综合症状”，且持续超过3个月！ 这项报告结合了全球20项以上的研究结果，初步发现有80%的新冠患者在确诊后4至12周内至少出现了一种长期症状，超过50%的人症状持续12周或以上！ 研究人员表示，新冠患者出现疲劳、疼痛、呼吸急促和睡眠障碍为最常见的症状，其次是焦虑情绪、咳嗽和脱发。 在一份声明中，加拿大首席卫生官谭咏诗（Theresa Tam）表示，虽然大多数人会在确诊后几周内痊愈，但也有部分患者会出现所谓的“长期新冠症状”，且影响所有年龄段的患者，不论严重程度。 就在加拿大宣布放宽入境隔离政策、准备分阶段重开加美边界的同时，安大略省尼亚加拉地区的高级公共卫生官员Mustafa Hirji表示，尽管当地商界领袖和政界人士呼吁重开国界，恢复地区旅游业经济，但他个人还是希望两国边境可以一直保持关闭，直至今年秋天。 “今年夏天重新开放边境的风险太大了，尤其是美国中西部现在已经出现了传播力更强的Delta毒株。我认为，过早开放边境会让加拿大面临特别的风险。” 与其他国家相比，加拿大在控制新冠变异病毒传播方面相当成功，过早取消边境措施可能会逆转这一进展。 “我预计，我们可能还需要两到三个月的时间，才能达到最大限度地接种疫苗的阶段，然后才重新开放的阶段”。 在加拿大全国范围内，安大略省的Delta毒株疫情算是较为严重的，全省都有热点，今天还有一家健身房爆发Delta疫情。 最近，以色列政府公布了最新数据报告。数据表明，与其他新冠毒株相比，辉瑞疫苗Delta的效果似乎较差。 截至6月6日，辉瑞疫苗的保护力将为64%。5月份时，这个数字还在95.3%。以色列也表示，辉瑞在预防严重疾病和住院方面的有效率为 93%，相较5月份医学杂志《柳叶刀》报告的97%有所降低。 不管有没有用，新冠疫苗都是加拿大手里最后一根救命稻草，各省正在拼进度。 根据安省最新统计数据，2020年12月至2021年6月底，全省有超过986万人接种了至少1剂新冠疫苗，同期确诊病例为400,413例。其中，3.9%的确诊者部分接种了疫苗，0.4%病例为完全接种者，被称为“突破性”病例。 专家指出，接种疫苗后被感染的人中，有51.7%没有完全免疫，且距离第1剂疫苗接种不到14天。随着时间推移，接种疫苗后的病例数量“急剧下降”，通常在第1剂后10天开始下降， 28天或更长时间后出现“显著下降”。 对于接种2剂疫苗的人，接种后“很少出现病例”，4.6%病例发生在接种后14天或更长时间。在死亡和住院方面，接种疫苗和未接种疫苗的人之间也存在明显差异。 不论如何，加拿大目前尚未出现英国那样明显反弹的情况，各省份和地区正顺利解封中。希望这一进程不会被Delta和Lambda毒株推翻，加拿大能顺利迎来疫后夏天！

安全第一 7月6日，加拿大联邦运输部发布一则紧急适航指令——部分Bell 212, 204B和205系列直升机的主旋翼毂带销必须接受检查和更换！ 上周，埃德蒙顿西部发生了一起致命直升机坠毁事故，原因疑是有缺陷的转子销，导致北美部分Bell直升机停飞。 运输部门警告说，直升机销钉有使用寿命，零件过期可能会导致旋翼头和桨叶在飞行途中与飞机主体分离，失去控制，进而发生悲剧。 受影响的Bell直升机旋翼毂带销上的序列号必须根据适航指令中的列表进行检查，才能再次飞行。 加拿大运输安全委员会的一位发言人透露，这条指令是在6月28日在阿尔伯塔省埃文斯堡附近发生的Bell 212致命事故后决定发布的。 在这起事故中，48岁的飞行员希思·科尔曼 (Heath Coleman) 驾驶的直升机在火线附近的农村地区坠毁，确认死亡。 科尔曼来自BC省乔治王子市，驾驶的直升机故障部件仅仅服役20小时，故障原因尚未确定。

打疫苗注意！ 新冠变异病毒不断出现，英国硬着头皮解封摘口罩，民众议论纷纷。加拿大虽然疫情没有出现明显反弹，却也默默加快疫苗接种的速度，希望跑赢病毒，不影响夏天解封进程。 随着对于来越多新冠疫苗接种，多个省份的接种进度都比原计划要超前得多。然而，打疫苗依旧是不少人纠结的问题。打不打？打什么？混不混打？这些都是不少加拿大人考虑的问题。 本周二（7月6日），加拿大卫生部表示，2021年6月份，至少有130万加拿大人选择了混打疫苗！ 最新公布的每周疫苗接种覆盖率报告指出，5月31日至6月26日期间，约有650万人接种了第2针疫苗，其中五分之一的人选择的是混打的方式。 分析数据表明，在选择混打疫苗的人中，将近有一半的人首剂打的是牛津疫苗，第2针打的是辉瑞或莫德纳；约五分之一的人首剂打的是辉瑞。 由于牛津疫苗副作用案例增多，6月初，卫生部就已经宣布首剂接种了牛津疫苗的人第2剂可安全接种mRNA疫苗，且有证据表明混打疫苗产生的免疫反应更强，部分省份更是从4月份就开始为民众提供第2剂混打的选项，但具体情况还是视疫苗供应量变化而定。 进入6月份第3周以来，辉瑞和莫德纳疫苗供应量发生逆转变化，莫德纳剂量上升，更多第1剂打了辉瑞的人选择了莫德纳。 来自安省汉密尔顿St. Joseph's Healthcare 的传染病医生Zain Chagla表示，不少民众似乎并不排斥混搭疫苗，“我认为，人们遵循了现有的科学证据，并接受了NACI的建议。这很好，因为这意味有更多人完全接种疫苗。” 截至6月26日为止，加拿大只有189,907人完全接种了2剂牛津疫苗，统计数据还在完善中。 蒙特利尔儿童医院的儿科传染病医生克里斯托斯·卡拉齐奥斯 (Christos Karatzios) 也表示，疫苗正在起作用，人们很容易受到新冠病毒的伤害，直到他们完全接种疫苗为止。 各项数据证明，现在正在席卷全球的Delta毒株面前，2剂疫苗尤其重要。 安大略省首席卫生医疗官Kieran Moore透露， 5月15日至6月12日期间，在2.9万多新增确诊病例中，只有 1.2% 的人接种了2剂疫苗；83.2%的病例发生尚未接种任何疫苗的人中，15.6%病例出现在只打了1剂疫苗的人群中。 截至目前为止，加拿大全国至少有78%的12岁以上人群接种至少1剂疫苗，完全接种率为42%以上。 混搭疫苗是一方面，错打疫苗又是另一回事。 根据最新消息，6月16日，安大略省尼亚加拉地区一家疫苗诊所误给6个人注射了生理盐水，超过200人受影响！ 当地卫生部门表示，当天有6剂疫苗的剂量没有被算在内，另外一瓶盐水稀释剂被用完，才发现注射错了。 生理盐水稀释剂本来是用来稀释辉瑞疫苗浓缩剂用的，对人体无害，但不能起到预防新冠的作用。 目前，疫苗诊所还不能确定是哪6位民众被误打了生理盐水，仅在当天前往诊所的1148人中将范围缩小至205人。 诊所正在积极联系这些民众，请求他们重新预定疫苗接种，接受第3剂疫苗。 卫生部门表示，接种3剂新冠疫苗是安全的，但也不会提供额外的免疫力。 为了避免这样的情况再次发生，卫生部门已进行审查，并已引入新的剂量跟踪和培训协议。这已经不是安省第一次发生误打生理盐水的乌龙事件的，自疫苗开打以来，至少报告了一起此类事件。

好消息！ 随着加拿大疫情逐渐好转、各省份放宽限制措施，省际间旅行开始恢复，越来越多加拿大人接种完疫苗之后都计划夏日旅行。 本周一（7月5日），加拿大政府正式宣布——将建设一条新高铁路线，加强安大略省和魁北克省主要城市之间的联系！ 联邦交通部长奥马尔·阿尔加布拉 (Omar Alghabra) 表示，特鲁多政府将启动采购程序，在魁北克市与多伦多之间建一条时速200公里/小时的高铁！ “它将为人们出行提供便利，并提高城市间乘客出行的频率，加强联系。” 他也透露，政府将在明天公布更多细节。 此前，前联邦交通部长Marc Garneau曾宣布，加拿大将在2019年为新铁路提供超过7100万加元的资金。 国有企业维亚铁路 (Via Rail)表明，这条高铁旨在区别客运和货运铁路运营，为旅客和货物都创造更大的空间和容量，列车准点率将提高95%以上，并建议政府在高铁走廊沿路建设新的火车站，将人们出行的时间减少25%。 据统计，多伦多、渥太华、蒙特利尔和魁北克市之间是全国通行最频繁的地区，大部分人目前都是开车来往地区之间，新的高铁“将提魁北克-多伦多走廊的可靠性，提高交通频率，并为人们节省时间。” 与此同时，新高铁线路也将使加拿大人疫后与家人团聚更快捷方便，加强本国国有企业的联系，同时减少道路拥堵，倡导低排放的旅行方式。