因秋令气候有寒温差异,秋分的“燥”不同于白露的“燥”。秋分的“燥”是凉燥,而白露的“燥”是“温燥”,所以秋咳发病有凉燥和温燥不同。中秋节过后,秋天过半,已进入深秋。温哥华的天气不仅早晚温差大、气候干燥、冷暖多变,而且凉多热少,人体难以快速适应,这使得患咳嗽的病人增多起来,症状与之前也有所不同。此时的咳嗽往往易与感冒混淆,如有头痛恶寒、咳嗽鼻塞、无汗无痰、咽干等,中医认为此种咳嗽由凉燥引起,实为深秋感受风寒燥邪,肺气不宣所致,与初秋的温燥引发的咳嗽不同。而初秋天气燥热,或久晴无雨,气候干燥,感受温热燥邪后,燥伤肺津,出现身热、头痛、干咳少痰、心烦口渴等温燥所为。

中医治疗“秋咳”在辨证论治的基础上,用药更是因人而异,针对凉燥咳嗽,多以轻宣凉燥,宣肺化痰为主,而温燥所致者,则清燥润肺。从中医对温燥和凉燥的用药代表方中,我们也不难看出它们的不同所在。如杏苏散一方就是针对凉燥咳嗽而设,方中杏仁苦温而润,能宣肺止咳祛痰,苏叶辛温,微发其汗,使凉燥从表而解同为主药。桔梗、枳壳一升一降,助杏仁宣肺止咳,前胡疏气降气,助杏仁、苏叶轻宣达表除痰,半夏、橘皮、茯苓理气健脾化痰,生姜、大枣调和营卫。针对温燥咳嗽的桑杏汤一方,较之上方偏重温润,而它清润的作用更加突出,方中桑叶轻宣燥热,杏仁苦辛温润宣利肺气,淡豆豉助桑叶轻宣解表,沙参、梨皮润肺升津,栀子皮清泻上焦肺热,象贝止咳化痰。在秋咳严重时,最好还是接受汤药治疗,待病情稳定后方可使用中成药及食疗来稳定疗效。

中医认为秋气应肺,而秋季干燥的气候及易伤损肺阴,所以秋季养生要防燥。秋季可以吃一些具有润肺生津、止咳化痰作用的蔬果,如鸭梨、荸荠、百合、柑橘、石榴、葡萄、藕、银耳等。因秋季在干燥中还暗含凉秋,多体现在深秋季节。那么对于凉燥所致咳嗽的人来说,也不能过量食用,此时吃梨过多伤脾胃,产妇、脾胃虚寒、大便稀溏、痰多清稀者不适宜吃,百合适合于肺虚咳嗽、干咳无痰者,若痰多或受寒腹泻者就不宜吃了。所以饮食上有“秋宜温”的主张,也就是说秋天应当避免光吃些凉和性寒的食物,尤其处在深秋,要多注意吃一些温润食物及蔬果。比如:鸭肉、墨鱼、芝麻、核桃、糯米、白萝卜、胡萝卜、菜花。因此这个时节吃水果要有节制,脾胃不好的人可以把梨或荸荠煮着吃。把藕加工至熟后,其性由凉变温,虽然失去消淤、清热的性能,却变为对脾胃有益,有养胃滋阴、益血、止泻的功效。鲜藕性偏凉,生吃较难消化,脾虚胃寒、易腹泻的人,最好煮熟了吃。