月经周期基本正常,行经时间7天以上,甚至淋漓半月方净者,称为“经期延长”,属月经病。经期延长,是中医病名。本病可发生于任何年龄。我在诊所最多见到的是更年期女性、青春期少女和未婚女生。她们经常问我的同一个问题是:月经期延长是什么原因引起?

其实,月经期延长可从下面七个方面找原因:

正常月经持续时间为2~7天,少数为3~5天。如果月经持续时间超过7天,就算经期延长。经期延长应加以重视,深入追究病因。通常与如下疾病有关:

  1. 血液病如血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血等,常伴月经来潮,若出现严重子宫出血,经期延长。其他如慢性贫血、慢性肝炎、肝硬化、肾炎等,可使血管壁脆弱,通透性增加造成出血。
  2. 盆腔炎症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等均因子宫内膜血液循环不良、退化坏死或盆腔淤血等引起月经过多和经期延长。
  3. 慢性子宫肥大症 (子宫肌炎) 因盆腔淤血,卵巢雌激素持续增高,使子宫肌层肥厚,引起月经过多和经期过长。
  4. 子宫肌瘤尤其是子宫粘膜下肌瘤,因子宫腔面积扩大,予它收缩异常,可致月经过多和经期过长。
  5. 子宫功能失调性出血如无排卵性功能失调性子宫出血症和子宫内膜不规则脱落,均因内分泌功能障碍而引起经期延长。
  6. 子宫内膜异位症常因影响子宫肌层收缩或因内膜增强而导致月经过多或经期延长。
  7. 放置节育器也易引起经期过长。

所以经期延长有全身疾病的因素,也有许多妇科疾病的原因,应予以区分和识别,要想诊断明确,还是要寻求专科医生做相关检查而确诊,然后分别进行治疗。

一般更年期女性见到行经淋漓终月不净者,应警惕宫体或宫颈病变,除了内分泌失调外,常见的多为子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤或子宫颈息肉等病 ;育龄期女性患经期延长,可见于放环后月经失调或有排卵型月经失调――子宫内膜脱落不全;青春期少女及未婚女生患经期延长者,多与内分泌失调有关,可能为有排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者。