女生前来门诊看月经不调的人不在少数,而月经不调中月经延期又相对较常见。女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经,即为经期推迟。经期推迟即月经推迟,又称“月经稀发”、“月经错后”、“月经过期”,是月经失调的一种常见类型。

影响到女性中枢神经-下丘脑-垂体-卵巢轴以及子宫的各种因素,均可能导致经期推迟。可发生在有排卵性的月经周期内,也可发生于无排卵性的月经周期中。育龄妇女发现经期推迟10天以上,应首先排除妊娠。所以月经推迟主要需要考虑两个方面的原因,首先是妊娠,其次是月经不调。

我们知道月经是妇女有规律的、周期性的子宫出血,是生殖功能成熟的外在标志之一。这种出血是女性卵泡成熟、排卵和黄体形成,子宫内膜从增生到分泌变化、内膜脱落的结果。而这个过程是由神经内分泌系统通过产生的雌激素和孕激素来实现的,所以改变任何一个产生激素的环节都将引起月经期的改变。

中医学认为经血是人体之阴血,经血的不断损耗,会使女性机体相对容易处于血分不足的状态。紧张的工作、快速的生活节奏和不良的生活习惯,是导致女性月经推迟的主要因素。

肥胖、过度节食、起居无常、精神紧张、压力大、环境改变等,都可引起女性内分泌失调,使得月经推迟,这些都是功能性失调引起月经延期,最常见也最容易忽略:

(1)起居无度。据研究,妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少,甚至延后或闭经。生活不规律,熬夜晚睡,正常生物钟打乱,均可导致内分泌失调,影响到月经。因此,女生日常生活应有规律,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。

(2)情绪长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、脑下垂体,还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。

(3)过度节食。研究表明,少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少、推后或闭经,因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。

(4)过度减肥。有的女性为了达到明显的减肥效果,不但控制饮食,而且还服用各种各样的减肥药物,这样的过度减肥也会引起月经推迟。其机理同(3)。

(5)精神压力大工作任务重,精神过度紧张,情绪低落,这些都是导致月经推迟的原因。日常生活中压力大或多或少都会影响到女性的月经,这是因为过度的精神紧张会使神经调节失调,内分泌紊乱所致,因此需要注意随时舒缓压力、放松,保持乐观的积极态度。

以上种种,都可致女性荷尔蒙失调而致月经延期,是需要特别注意的。